رادیوتراپی پروستات | بهترین متخصص پرتودرمانی سرطان پروستات 1404
رادیوتراپی پروستات | بهترین متخصص پرتودرمانی سرطان پروستات
بهترین متخصص رادیوتراپی پروستات :
سرطان پروستات در میان شایع ترین سرطان ها در مردان قرار دارد و مشکلات ادراری اغلب به عنوان اولین علامت ظاهر می شود. رادیوتراپی پروستات(پرتودرمانی پروستات) به یک روش درمانی پیشرفته تبدیل شده است که سلول های سرطانی را با استفاده از امواج پر انرژی مانند اشعه ایکس هدف قرار داده و از بین می برد.
دقت در درمان سرطان پروستات اهمیت زیادی دارد. پرتودرمانی با دقت بالا به پزشکان کمک می کند تا تومورهای سرطانی را از بین ببرند و آسیب به بافت های سالم اطراف را به حداقل برسانند. این امر شانس بهبودی بیمار را افزایش می دهد.
بسیاری از آقایان به خاطر حیا و خجالت از معاینات، توسط متخصص پروستات خانم، از مراجعه به ایشان خودداری میکنند. لازم است بدانید که رادیوتراپی پروستات توسط متخصص رادیوتراپی پروستات، معاینه بالینی ندارد. همه محاسبات بر اساس عکسبرداری ها و پاتولوژی بیمار ارزیابی میشود. بعد از آن بیمار برای طراحی درمان و انجام رادیوتراپی پروستات به مرکز مناسب مراجعه مینماید. این موضوع در مورد متخصصان آقا نیز صدق میکند و معاینه بالینی در کار نیست. لذا محدودیتی در انتخاب متخصص خانم یا آقا برای بیمار خود قایل نشوید.
گزینه‌های درمانی می‌توانند بسیار زیاد به نظر برسند. پزشکان می توانند بر اساس ویژگی های خاص بیماری شما از رادیوتراپی به تنهایی استفاده کنند یا آن را با جراحی و شیمی درمانی ترکیب کنند. رویکردهای درمانی هدفمند به طور مستقیم بر ویژگی های منحصر به فرد سلول سرطانی تمرکز می کنند.
مردان بالای 50 سال باید برای تشخیص زودهنگام سرطان پروستات غربالگری منظم انجام دهند. در این مقاله، ما همه چیز را در مورد رادیوتراپی پروستات پوشش می دهیم و به شما کمک می کنیم تا بهترین متخصص را برای تجربه درمانی خود انتخاب کنید.
درک رادیوتراپی برای سرطان پروستات
پرتودرمانی یکی از اصلی ترین گزینه های درمانی است که پزشکان برای بیماران مبتلا به سرطان پروستات توصیه می کنند. این درمان با استفاده از پرتوها یا ذرات هدفمند با انرژی بالا سلول های سرطانی را از بین می برد. پزشکان می توانند از این درمان در مراحل مختلف سرطان پروستات استفاده کنند و مزایای آن بر اساس میزان پیشرفت سرطان متفاوت است.
رادیوتراپی پروستات چیست و چگونه کار می کند؟
رادیوتراپی پروستات (پرتودرمانی پروستات) از پرتوهای یونیزه کننده استفاده می کند که به DNA سلول های سرطانی آسیب می رساند. این آسیب مانع از تقسیم و رشد این سلول ها می شود. رشد تومور متوقف می شود و کوچک می شود زیرا این سلول ها دیگر نمی توانند تولید مثل کنند. هدف پزشکان از بین بردن سلول های سرطانی و در عین حال محافظت از بافت های سالم اطراف آنهاست.
پزشکان رادیوتراپی را برای سرطان پروستات در موارد زیر توصیه می کنند:
برای درمان سرطان در مراحل اولیه که فراتر از غده پروستات گسترش نیافته است.
همراه با هورمون درمانی برای موارد پرخطر
برای تمیز کردن سلول های سرطانی باقی مانده پس از جراحی
برای مبارزه با سرطانی که بازگشته است
برای کمک به مدیریت علائم سرطان پیشرفته
راه درازی در پیش داریم، اما می‌توانیم بر این پیشرفت در تکنیک‌های رادیوتراپی تکیه کنیم. درمانهای اولیه ناحیه عمومی پروستات را هدف قرار می‌دادند، اما اکنون پزشکان می‌توانند پرتو را مستقیماً روی تومور متمرکز کنند و در عین حال از بافت‌های سالم مجاور محافظت کنند. این هدف گیری دقیق به همان اندازه پروستاتکتومی رادیکال برای سرطان در مراحل اولیه کار می کند.
رادیوتراپی پروستات linac
انواع رادیوتراپی مورد استفاده در سرطان پروستات: EBRT در مقابل براکی تراپی
پزشکان از دو نوع اصلی رادیوتراپی برای درمان سرطان پروستات استفاده می کنند: پرتو درمانی خارجی (EBRT) و براکی تراپی (پرتودرمانی داخلی).
پرتو درمانی خارجی (EBRT) تابش را از دستگاهی به خارج از بدن ارسال می کند. بیماران معمولاً پنج روز در هفته و به مدت چند هفته تحت درمان قرار می گیرند . EBRT مدرن شامل:
رادیوتراپی توموتراپی پروستات
پرتو درمانی سه بعدی منسجم (3D-CRT): رایانه ها موقعیت پروستات را برای شکل دادن به پرتوهای تشعشع ترسیم می کنند.
پرتودرمانی تعدیل‌شده با شدت (IMRT): رایج‌ترین نوع EBRT است که قدرت تابش را در طول درمان تنظیم میکند.
پرتودرمانی بدن استریوتاکتیک (SBRT): دوزهای قوی‌تری را در جلسات کمتر ارائه میکند و در حدود پنج روز به پایان می‌رسد.
رادیوتراپی پروستات با سایبرنایف
براکی تراپی منابع رادیواکتیو را درست در داخل یا نزدیک غده پروستات قرار می دهد. به دو صورت می آید:
نرخ دوز پایین (LDR) یا براکی تراپی دائمی: پزشکان کوچک کاشت می کنند دانه های رادیواکتیو (0.8 میلی متر ضخامت و 4.5 میلی متر طول) به طور دائم در پروستات
نرخ دوز بالا (HDR) یا براکی تراپی موقت: دوزهای پرتوهای بالاتر برای دوره های کوتاهی از کاتترها عبور می کنند.
هر دو روش به خوبی تومورها را کنترل می کنند. تحقیقات نشان می دهد که براکی تراپی به تنهایی برای سرطان پروستات با خطر متوسط بهترین کار را دارد زیرا افزودن EBRT نتیجه را بهبود نمی بخشد . علاوه بر این، ترکیب این درمان‌ها باعث ایجاد مشکلات طولانی‌مدت ادراری و گوارشی نسبت به استفاده از براکی‌تراپی میشود .
سن بیمار، علائم ادراری و اندازه پروستات به پزشکان کمک می کند تا درمان مناسب را انتخاب کنند. بیماران جوانتر که مشکلات ادراری زیادی ندارند ممکن است با براکی تراپی بهتر عمل کنند، در حالی که SBRT ممکن است برای کسانی که مشکلات ادراری قابل توجهی دارند بهتر عمل کند.
فرآیند برنامه ریزی و اجرای درمان
بیماران باید چندین مرحله حیاتی را بین تشخیص سرطان پروستات و پرتودرمانی انجام دهند. تیم های پزشکی همه چیز را با دقت برنامه ریزی می کنند تا به بهترین نتایج دست یابند.
شبیه سازی و برنامه ریزی سی تی برای هدف گیری پروستات
بیماران نیاز به یک جلسه برنامه ریزی شبیه سازی سی تی دارند که مکان دقیق تومور پروستات آنها را ترسیم کند. این اسکن حیاتی یک نقشه راه درمانی دقیق ایجاد می کند و 15 تا 60 دقیقه طول می کشد. بیماران دستورالعمل های آماده سازی خاصی را دریافت می کنند:
آماده سازی روده با ملین یا تنقیه برای تخلیه رکتوم
30-60 دقیقه قبل از اسکن آب بنوشید تا مثانه پر شود
قرار دادن رنگ کنتراست احتمالی برای دیدن بهتر ساختارها
تکنسین ها در حالی که بیماران روی یک میز صاف دراز می کشند، دستگاه های بی حرکتی سفارشی ایجاد می کنند. آنها در طول درمان وضعیت یکسانی را حفظ می کنند. خالکوبی های کوچک دائمی، پوست را علامت گذاری می کنند تا به ترتیب پرتوهای درمان به طور دقیق هر روز کمک کنند. این نقاط مرجع هدف گیری دقیق تشعشع را تضمین می کنند.
دوز تشعشع و برنامه های شکنش
پزشکان بر اساس مرحله سرطان، سلامت بیمار و اهداف درمانی بهترین دوز را انتخاب می کنند. رادیوتراپی سنتی پروستات از 78 گری در دوزهای کوچک روزانه (1.8-2.0 گری) طی 9-8 هفته استفاده می کرد . تحقیقات نشان میدهد که سرطان پروستات دارای نسبت آلفا/بتا پایین (1.4 گری) است که باعث میشود به دوزهای بزرگتر در هر کسر واکنش خوبی نشان دهد.
هیپوفرکشن متوسط (2.5-3.4 گری در هر کسر) اکنون به عنوان روش ترجیحی است. نتایج یکسانی را با درمان های کوتاه 4-6 هفته ای ارائه می دهد . اولترا-هیپوفرکشناسیون (> 5 گری در هر کسر) از طریق رادیوتراپی بدن استریوتاکتیک (SBRT) به 4-5 جلسه نیاز دارد و به همان خوبی عمل می کند.
رادیوتراپی پروستات با جدیدترین دستگاه پرتودرمانی کشور
نقش نشانگرهای فیدوشیال و رادیوتراپی هدایت شده با تصویر (IGRT)
رادیوتراپی پروستات زمانی بهترین نتیجه را دارد که پزشکان موقعیت پروستات را روزانه پیگیری کنند. پروستات به طور قابل توجهی بین درمان ها حرکت می کند زیرا مثانه و پر شدن رکتوم تغییر می کند. پزشکان 7 تا 10 روز قبل از برنامه ریزی، دانه های ریز طلا (نشانگرهای فیدوشیال) را به اندازه یک دانه برنج وارد پروستات می کنند. این نشانگرها:
به عنوان نقاط مرجع داخلی قابل مشاهده در اشعه ایکس عمل کنید
به پرتودرمانگران کمک کنید تا وضعیت وضعیت بیمار را روزانه تنظیم کنند
حاشیه های درمانی بزرگ را غیرضروری کنید
تصویربرداری روزانه از طریق IGRT موقعیت های نشانگر را قبل از درمان تایید می کند. این دقت حاشیه ها را از 10-15 میلی متر به 6-8 میلی متر کاهش می دهد. قرار گرفتن در معرض اشعه را در بافت های سالم محدود می کند و عوارض جانبی را کاهش می دهد.
مطالعات نشان می دهد که IGRT همراه با رادیوتراپی تعدیل شده با شدت (IMRT) عوارض جانبی ادراری و مقعدی را بهتر از روش های سنتی کاهش می دهد .
عوارض جانبی و نظارت پس از درمان
بیمارانی که تحت رادیوتراپی پروستات قرار می گیرند باید خطرات بالقوه ای را که می تواند در طول درمان و بعد از آن رخ دهد، بدانند. درک واضح این اثرات و پروتکل های نظارتی به بیماران کمک می کند مراقبت های خود را بهتر آماده کرده و مدیریت کنند.
عوارض جانبی کوتاه مدت: علائم ادراری و روده ای
پرتودرمانی اغلب مثانه و مجرای ادرار را تحریک می کند. تحقیقات نشان میدهد که 45 درصد از مردان شش ماه پس از درمان علائم ادرار تحریک‌کننده دارند، اما این علائم معمولاً در عرض یک سال از بین می‌روند. علائم شایع کوتاه مدت ادراری عبارتند از:
تکرر ادرار و فوریت
احساس سوزش هنگام ادرار کردن
مشکل در تخلیه مثانه
گاهی خون در ادرار
در بسیاری از بیماران پرتودرمانی میتواند باعث التهاب رکتوم (پروکتیت) شود. این منجر به حرکات شل روده، افزایش گاز، فوریت و گاهی خونریزی رکتوم می شود. خبر خوب این است که این علائم معمولاً ظرف چند هفته پس از تکمیل درمان بهبود می یابند. بیماران می توانند این علائم را با نوشیدن مایعات زیاد و دوری از غذاهای تند کنترل کنند.
افزایش بلند مدت
ks: اختلال نعوظ و خونریزی مقعدی
برخلاف تاثیر فوری جراحی، اختلال نعوظ پس از رادیوتراپی در طول زمان ایجاد می شود. حدود 50 درصد از بیماران ممکن است در عرض 2-3 سال پس از پرتودرمانی دچار ED شوند. الگوی بهبودی با بیماران جراحی متفاوت است زیرا ED مرتبط با تشعشع در طول زمان به جای بهبودی بدتر می شود.
خونریزی مقعدی به عنوان یکی از مهمترین عوارض دیررس مشخص می شود. مطالعات نشان می دهد که رقیق کننده های خون و بیماری های قلبی به طور قابل توجهی خطر را افزایش می دهند. تحقیقات نشان می دهد که خونریزی مقعدی درجه 2 15.4 درصد از بیماران را تحت تأثیر قرار می دهد که بیشترین وقوع آن 1-2 سال پس از درمان است. بیماران قلبی 2.7 برابر بیشتر با خطر خونریزی رکتوم جدی مواجه بودند.
پروتکل پیگیری: نظارت و تصویربرداری PSA
آزمایش منظم PSA ستون فقرات نظارت پس از درمان را تشکیل می دهد. دستورالعمل های پزشکی اندازه گیری PSA را هر 6 تا 12 ماه به مدت پنج سال و سپس سالیانه پیشنهاد می کند. نرخ انطباق در سال اول از 96 درصد شروع می شود اما در سال پنجم به 85 درصد کاهش می یابد.
سطح PSA پس از پرتودرمانی به آرامی کاهش می یابد و معمولاً 18 ماه طول می کشد تا به پایین ترین حد خود (نادیر) برسد. یک “جهش PSA” – یک افزایش موقت به دنبال کاهش – ممکن است در چند سال اول اتفاق بیفتد. این نباید باعث نگرانی فوری شود. با این حال، افزایش 2.0 ng/ml بالاتر از حد نادر معمولاً نشانه عود احتمالی سرطان است.
پزشکان معمولا تصویربرداری را توصیه نمی کنند مگر اینکه سطح PSA افزایش یابد یا علائم جدیدی ایجاد شود. آخرین تصویربرداری مبتنی بر PSMA می تواند تومورهای متاستاتیک ریز را که قبل از شروع افزایش PSA قابل مشاهده نبودند، شناسایی کند.
بهترین متخصص رادیوتراپی
انتخاب بهترین متخصص رادیوتراپی
انتخاب انکولوژیست پرتودرمانی شما نقش حیاتی در موفقیت درمان سرطان پروستات شما دارد. متخصص مناسب بر نتایج درمان، کیفیت زندگی و مسیر بهبودی شما تأثیر خواهد گذاشت.
معیارهای انتخاب بهترین متخصص پرتودرمانی سرطان پروستات
جستجوی خود را با بررسی اعتبار متخصص و گواهی هیئت مدیره شروع کنید. به دنبال تخصص تخصصی در درمان سرطان پروستات فراتر از مهارت های کلی انکولوژی باشید. متخصصانی که در مراکز تعالی با حجم بالا کار می کنند معمولاً نتایج بهتری را با عوارض کمتر ارائه می دهند.
بهترین متخصصان به جای استفاده از پروتکل های استاندارد، برنامه های درمانی خود را مطابق با نیازهای شما سفارشی می کنند. آنها باید با دقت به نگرانی های شما گوش دهند و گزینه های شما را به وضوح توضیح دهند.
پزشک مراقبت های اولیه شما می تواند متخصصان واجد شرایط را توصیه کند. توصیفات بیمار همچنین به شما کمک می کند تا سبک درمان متخصص و میزان موفقیت را درک کنید.
نقش تجربه و تجهیزات در موفقیت درمان
پرتودرمانی موفق پروستات هم به تجربه و هم به فناوری پیشرفته بستگی دارد. به طور خاص در موارد سرطان پروستات به دنبال متخصصانی باشید که تخصص عمیقی دارند.
تجهیزات مدرن درمان را دقیق تر می کند. مراکزی با برنامه ریزی مبتنی بر MRI، درمان های هدایت شده توسط MRI و رادیوتراپی تطبیقی بلادرنگ به نتایج بهتری دست می یابند. این ابزارها ضمن محافظت از بافت سالم، پروستات را با دقت استثنایی هدف قرار می دهند.
درمان با کیفیت از رویکرد تیمی ناشی می شود. بهترین متخصصان با اورولوژیست ها، انکولوژیست های پزشکی و تیم های فیزیک همکاری می کنند تا برنامه های درمانی کاملی را ایجاد کنند. این به پرونده شما یک ارزیابی کامل از هر زاویه می دهد.
بهترین متخصص پرتودرمانی سرطان پروستات دکتر هلاله خوشبخت :معرفی و سوابق تخصصی
بهترین متخصص پرتودرمانی سرطان پروستات دکتر هلاله خوشبخت یک متخصص رادیوتراپی معتبر و متخصص در درمان سرطان از جمله سرطان پروستات است. او 22 سال تجربه بالینی و آموزش پیشرفته از موسسات داخلی و بین المللی را به مطب خود می آورد.
وی تحصیلات خود را در رشته پرتو انکولوژی در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به پایان رساند. پس از اخذ گواهینامه بورد تخصصی، به عضویت هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران درآمد و در آنجا بر آموزش و پژوهش انکولوژی متمرکز شد.
دکتر خوشبخت به جای استفاده از پروتکل های استاندارد، برنامه های درمانی منحصر به فردی را برای هر بیمار ایجاد می کند. این رویکرد شخصی منجر به نتایج چشمگیر شده است – نرخ بهبودی کامل 97.7٪ بدون عود در 9500 بیمار در طول هفت سال.
او با آخرین پیشرفتهای درمان سرطان از طریق شرکت در کنگره بین‌المللی و انتشارات مجلات آشنا می‌ماند. بیماران می توانند برای درمان سرطان، رادیوتراپی و ایمونوتراپی به دکتر خوشبخت در مطب او یا 7 مرکز برتر رادیوتراپی تهران مراجعه کنند.
بهترین متخصص رادیوتراپی سرطان پروستات – کلینیک و مطب دکتر هلاله خوشبخت
نتیجه گیری
رادیوتراپی پروستات مدرن (رادیوتراپی پروستات) گزینه های درمانی بیماران سرطان پروستات را تغییر داده است. این مقاله به بررسی این موضوع می‌پردازد که چگونه روشهای رادیوتراپی فعلی سلول‌های سرطانی را با دقت هدف قرار می‌دهند و از بافت سالم محافظت میکنند. افزایش برنامه‌های درمانی استاندارد به کم‌فرکشن‌شده، زمان درمان را بدون از دست دادن اثربخشی کاهش داده است.
هنگامی که بیماران تفاوت های بین پرتودرمانی خارجی و براکی تراپی را درک می کنند، نقش فعال تری در تصمیم گیری های درمانی ایفا می کنند. ابزارهای پیشرفته مانند نشانگرهای فیدوشیال و رادیوتراپی با هدایت تصویر، درمان ها را دقیق تر کرده اند. این تغییرات باعث کاهش عوارض جانبی و بهبود کیفیت زندگی در طول درمان و پس از آن شده است.
عوارض جانبی همچنان بیماران را نگران می کند، اما برنامه های مدیریتی خوب و معاینات منظم به کاهش اثر آنها کمک می کند. متخصص مناسب تفاوت زیادی در نحوه عملکرد درمان ایجاد می کند. بهترین شانس برای درمان موفقیت آمیز از سوی یک متخصص انکولوژیست پرتودرمانی است که به خوبی سرطان پروستات را می شناسد، از فناوری پیشرفته استفاده می کند و رویکردی همه جانبه را در پیش می گیرد.
بیماران باید به دقت به گزینه های خود نگاه کنند و به تجربه متخصص، کیفیت تجهیزات و شهرت مرکز فکر کنند. دانش به بیماران ابزارهایی میدهد تا در این دوران سخت، انتخاب‌های هوشمندانه‌ای در مورد مراقبت از خود داشته باشند. درمان عالی سرطان پروستات هم به فناوری پیشرفته و هم به مراقبت تخصصی نیاز دارد که متناسب با نیازهای هر بیمار باشد.
تعداد مراجعه به مطب از ابتدای سال 1397
بیماران تحت درمان
تعداد بیماران درمان شده
کلینیک و مطب دکتر خوشبخت متخصص درمان سرطان
تهران - خیابان بهشتی - روبروی درب متروی سهروردی - پلاک 155
شنبه : 3 عصر – 6 عصر
دوشنبه : 3 عصر – 6 عصر
چهارشنبه : 3 عصر – 6 عصر
به غیر ایام تعطیل و بین تعطیل - بعد از اخذ نوبت اینترنتی حتما تماس بگیرید و تاییدیه نوبت را از منشی مطب اخذ نمایید.
