مشاهده و انتخاب فهرست مطالب سایت
جدیدترین روش درمان سرطان

جدیدترین روش درمان سرطان | T-cell Therapy و ایمونوتراپی ترکیبی

جدیدترین روش درمان سرطان کدام است؟ سرطان، یکی از آزار دهنده ترین بیماری های ایمنی بدن به حساب می آید که سالانه جان افراد زیادی را می گیرد. تشخیص به موقع و انتخاب جدیدترین روش درمان سرطان، برای جلوگیری از پیشروی سرطان و نابودی آن اهمیت زیادی دارد.

اگر پزشکان و بیماران جدیدترین روش درمانی را به کار نگیرند، جانشان به خطر خواهد افتاد! به خاطر داشته باشید که امروزه تکنسین ها و پزشکان زیادی در حال انجام تحقیق روی روش های نوین برای درمان این بیماری هستند.

جدیدترین روش درمان سرطان

جدیدترین روش درمان سرطان

از آنجایی که هیچ روش قطعی برای درمان سرطان کشف نشده است، به کار گیری جدید ترین متد های طراحی شده در این زمینه، اهمیت زیادی پیدا می کند. خیلی از بیماران با استفاده از جدیدترین روش درمان سرطان، توانسته اند طی مدت زمان کوتاهی، این بیماری را برای همیشه در بدن خود نابود کنند.

امروز خانم دکتر هلاله خوشبخت قصد دارد تا روش های نوینی همچون ایمونوتراپی و رادیوتراپی پیشرفته را مورد بررسی قرار دهد. همچنین یک سری پاسخ برای سوالاتی همچون ایمونوتراپی در درمان سرطان چگونه عمل میکنند آماده شده است. پس اگر شما هم به دنیای تکنولوژی های نوین علم پزشکی علاقه مند هستید و دوست دارید تا در مورد جدیدترین روش درمان سرطان اطلاعات کسب کنید، ادامه مقاله امروز ما را از دست ندهید.  

نوبت دهی دکتر خوشبخت متخصص سرطان
جدیدترین روش درمان سرطان

روش های کلاسیک برای درمان سرطان

جدیدترین روش درمان سرطان و قبل از معرفی آن، بیایید به روش های کلاسیک به کار رفته در این زمینه نگاهی بیندازیم. به صورت کلی، طی بازه های زمانی مختلف پزشکان راه حل های متنوعی را برای درمان بیماری های خاصی همچون سرطان مورد استفاده قرار داده اند. برخی از این راه حل ها بازدهی مطلوبی را به همراه داشته و برخی هم فقط برای عده کمی از بیماران مفید بودند.

از جمله روش های ابتدایی که برای درمان سرطان مورد استفاده قرار گرفتند، می توان به شیمی درمانی و جراحی اشاره نمود. طی پروسه جراحی، پزشکان تومور های سرطانی و سلول های خراب را با استفاده از عمل جراحی باز حذف می کردند.

شیمی درمانی هم به پروسه ای متداول برای بیماران سرطانی اطلاق می شود که در طی آن، پزشکان از مواد شیمیایی برای کنترل پیشروی بیماری استفاده می نمایند. هر دو این روش ها بازدهی نسبتا مطلوبی داشته و طی بازه های زمانی مختلف، توانستند جان میلیون ها انسان را نجات دهند اما با پیشرفت تکنولوژی، این روش های درمانی جای خود را به روش های نوین و به روز می دهند.

روش های کلاسیک برای درمان سرطان

روش های کلاسیک برای درمان سرطان

آیا استفاده از جدیدترین روش درمان سرطان، نتایج قطعی دارد؟

جدیدترین روش درمان سرطان و استفاده از آن، می تواند شانس افراد برای شکست دادن این بیماری و بازگشت آنها به زندگی عادی را چند برابر نماید. برای ایجاد یک روش درمانی تازه، کارشناسان باید جدید ترین تکنولوژی های موجود را به کار گیرند و روشی را ابداع کنند که مشکلات پروسه های قدیمی را به همراه ندارد. پس روش های درمانی جدید، هم بهینه تر هستند و هم خیلی دقیق تر می توانند سلول های سرطانی را تحت تاثیر خود قرار دهند. متاسفانه به روز بودن و بهینه بودن برای درمان بیماری هایی همچون سرطان کافی نیست.

یعنی دقیق بودن و جدید بودن آنها، به صورت قطعی بیماری سرطان را درمان نمی کند! استفاده از جدیدترین روش درمان سرطان به بیماران یک فرصت دوباره می دهد. فرصتی که بیماران می توانند آن را برای مبارزه با درمان و شکستش به کار گیرند. پس جدید ترین روش های به کار رفته برای درمان سرطان، لزوما تومور های سرطانی را نابود نمی کنند! آنها فقط شانس بیماران برای بهبودی را افزایش می دهند.

ضرورت آشنایی با جدیدترین روش درمان سرطان!

شاید برای شما هم سوال پیش بیاید که اصلا ما چرا باید با جدیدترین روش درمان سرطان آشنا شویم؟ این آشنایی چه کمکی به وضعیت بیماران می کند؟ در پاسخ به این سوالات، باید بگوییم که امید به آینده و کسب دانش در مورد یک بیماری خاص، به بیماران اجازه می دهد تا خیلی راحت تر بهبود پیدا نمایند. درمان بیماری سرطان فقط به تجهیزات پزشکی، پزشکان مجرب و مواد شیمیایی ویژه نیاز ندارد! اطلاع داشتن از پروسه درمان و مراحل نابودی سرطان به بیمارانی که در این شرایط قرار دارند، کمک زیادی خواهد کرد.

جدا از این مسئله، آشنایی با جدیدترین روش درمان سرطان به بیماران اجازه می دهد تا بهترین روش درمانی را بر اساس شرایط خود و نظر پزشک انتخاب نمایند. خیلی ها با روش های جدید درمان سرطان همچون ایمونوتراپی و تراپی از نوع Car-t اطلاعی ندارند. این مسئله باعث شده تا آنها به سراغ روش های سنتی همچون شیمی درمانی بروند و شانس خود را کاهش دهند. پس داشتن اطلاعات کافی در این زمینه برای همه بیماران یک مسئله ضروری و پر اهمیت به حساب می آید.

ضرورت آشنایی با جدیدترین روش های درمانی سرطان

ضرورت آشنایی با جدیدترین روش های درمانی سرطان

سیستم ایمنی بدن انسان چگونه با سرطان مبارزه می کند؟

حال که مباحث مقدماتی را پشت سر گذاشتیم، بیایید به سراغ جدیدترین روش درمان سرطان برویم. برای آشنایی با این روش درمان، در ابتدا ما باید نحوه عملکرد سیستم ایمنی بدن را مورد بررسی قرار دهیم.

سیستم ایمنی بدن مجموعه ای از اندام ها، سلول ها و شبکه های عصبی خاص است که از بدن در برابر عفونت ها، بیماری ها و باکتری های مضر محافظت می کند. سلول های ایمنی همیشه فعال نبوده و غیر فعال شدن آنها می تواند مشکلات جدی را برای شخص ایجاد نماید.

اگر یک ماده جدید وارد بدن شود، سیستم ایمنی به سرعت واکنش نشان می دهد. یعنی سیستم ایمنی می تواند به سرعت نسبت به نابودی میکروب و عفونت اقدام نماید اما، درمان سرطان برای آن خیلی ساده نیست. سیستم ایمنی بدن وظیفه دارد تا روند تکثیر سلول ها را بررسی کند و آنها را تحت کنترل خود درآورد.

سلول های سرطانی، همان سلول های سالمی هستند که خود را بیش از حد تکثیر کرده اند. یعنی هیچ باکتری نیست که این سلول ها را خراب کند! سلول های سالم، خودشان تصمیم می گیرند به سلول سرطانی تبدیل شوند. پس سیستم ایمنی بدن نمی تواند این سلول های سالم را به عنوان مشکل علامت گذاری نماید و در نتیجه، بیماران سرطانی به دارو های شیمیایی و عمل جراحی نیاز پیدا می کنند.

ایمونوتراپی چیست؟

ایمونوتراپی به عقیده خیلی از پزشکان، جدیدترین روش درمان سرطان به حساب می آید. این روش درمانی، با تاثیر گذاری روی سیستم ایمنی بدن سلول های امنیتی را تقویت می کند تا با سرطان مبارزه نمایند. ایمونوتراپی در دسته روش های درمانی بیولوژیکی قرار می گیرد. یعنی این پروسه از مواد و دارو های زیستی برای حل مشکلات بیماران استفاده می نماید. مهم ترین هدف ایجاد این روش درمانی، تقویت سیستم ایمنی بدن برای افزایش شانس درمان سرطان می باشد.

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی

روش های مربوط به ایمونوتراپی، دسته بندی ها و زیر شاخه های گسترده ای را در خود جای داده اند. برخی از این روش ها به سیستم ایمنی کمک می کنند تا رشد سلول های سرطانی را متوقف کند و برخی هم به گونه ای طراحی شده اند تا سلول های سرطانی را نابود سازند. در لیست زیر، شما می توانید چند مورد از متداول ترین روش های ایمونوتراپی را مشاهده نمایید.

  • استفاده از آنتی بادی های مونوکلونال و مهار کننده ایمنی
  • ایمونوتراپی های غیر اختصاصی
  • ویروس تراپی انکولیتیک
  • تراپی با سلول های T
  • استفاده از واکسن های سرطان

جدیدترین روش درمان سرطان، T-cell Therapy!

C-tell تراپی یا CAR-T تراپی، جدیدترین روش درمان سرطان | T-cell Therapy و ایمونوتراپی ترکیبی به حساب می آید و مزایای زیادی را در خود جای داده است. همانطور که مشاهده کردید، این روش درمانی زیر شاخه ایمونوتراپی می باشد. در طی این پروسه درمانی، پزشکان در ابتدا نسبت به جمع آوری سلول های T اقدام می نمایند. این سلول ها جزو گلبول های سفید بوده و با استفاده از پروسه ای با نام leukapheresis از بدن جدا می شوند. در مرحله بعد، پزشکان با استفاده از این سلول ها نسبت به ایجاد Car-T اقدام می نمایند.

با ایجاد سلول های CAR-T، پزشکان باید آن را مجدد در بدن بیمار قرار دهند. قبل از انجام این کار، بیماران باید از شیمی درمانی استفاده کنند تا سطح سلول های ایمنی بدن کم شود. در نهایت، پزشکان با تزریق مجدد سلول های CAR-T، به راحتی می توانند نسبت به تقویت سلول های ایمنی و جلوگیری از پیشرفت سرطان اقدام نمایند.

ایمونوتراپی و سرطان گرید 4

ایمونوتراپی و سرطان گرید 4

آیا ایمونوتراپی برای سرطان گرید ۴ مفید است؟

تا امروز، افراد زیادی از ما سوال پرسیده اند که آیا ایمونوتراپی برای سرطان گرید 4 مفید است؟ پاسخ به این سوال خیلی راحت نیست. نوع سرطان می تواند میزان بازدهی ایمونوتراپی را تحت تاثیر خود قرار دهد. مواردی همچون سرطان خون و مغز، می توانند مشکلات جدی را برای کاربران ایجاد نمایند و پروسه درمان را با چالش های گسترده ای مواجه سازند.

اگر بخواهیم به صورت عمومی به این سوال پاسخ دهیم، باید بگوییم که روش هایی همچون ایمونوتراپی همواره سلول های ایمنی بدن را تقویت می نمایند. یعنی آنها نمی توانند برای درمان کامل سرطان گرید 4 مفید باشند اما، روی روند درمان تاثیر گذار بوده و جلوی پیشرفتش را می گیرند. پس برای کسب بیشترین بازدهی ممکن، بیماران باید ایمونوتراپی را همراه با سایر روش های درمانی مطرح و محبوب مورد استفاده قرار دهند تا به بازدهی مطلوبی هم دسترسی پیدا نمایند.

آیا ایمونوتراپی و رادیوتراپی پیشرفته می‌تواند با هم ترکیب شوند و نتیجه بهتری بدهند ؟

پزشکان برای درمان سرطان بد خیم، می توانند روش های درمانی موجود را با یکدیگر ترکیب کنند. روی این مسئله تحقیقات زیادی صورت گرفته و پزشکان جدیدترین روش درمان سرطان را با روش های سنتی ترکیب کرده اند. پر بازده ترین ترکیب، به ایمونوتراپی و رادیوتراپی پیشرفته اشاره دارد. سلول های هیپوکسی که در بافت تومور قرار دارند، به رادیوتراپی پیشرفته مقاوم هستند. در نتیجه پس از رادیوتراپی، احتمال عود مجدد تومور وجود دارد.

مطالعات بالینی انجام شده، به کارشناسان ثابت کرده اند که رادیوتراپی پیشرفته و ایمونوتراپی همچون مکمل یکدیگر عمل می کنند. یعنی سلول های سرطانی که با استفاده از رادیوتراپی پیشرفته درمان نمی شوند، تحت تاثیر ایمونوتراپی قرار می گیرند.

پس می توان به این نتیجه رسید که ترکیب  ایمونوتراپی و رادیوتراپی همواره نتایج مطلوبی را به همراه خواهد داشت اما، متغیر های ویژه ای همچون نوع سرطان، شرایط بیمار و مرحله بیماری می توانند این پروسه را تحت تاثیر خود قرار دهند. بیماران برای کسب مجدد سلامتی خود همواره باید بر اساس دستورالعمل های پزشک، برای درمان اقدام نمایند.

ترکیب رادیوتراپی و ایمونوتراپی

ترکیب رادیوتراپی و ایمونوتراپی

رادیوتراپی پیشرفته و جدیدترین روش های آن چه کمکی به درمان سرطان میکند؟

حال که با جدیدترین روش درمان سرطان آشنا شدیم، بیایید به چیستی و کاربرد های رادیوتراپی هم نگاهی بیندازیم. رادیوتراپی از جمله روش های متداول به کار رفته برای درمان سرطان به حساب می آید که مزایای زیادی را در خود جای داده است. از جمله نام های دیگر رادیوتراپی، می توان به پرتو درمانی اشاره کرد. این روش درمان سرطان، از دوز های سنگین پرتو برای نابود سلول های سرطانی کوچک استفاده می کند.

ورود دوز بالای پرتو به بدن، سلول های سرطانی را به صورت کامل نابود می کند. این پروسه گاهی اوقات با تحت تاثیر قرار دادن دی ان ای انسان، نسبت به کنترل وضعیت سلول ها هم اقدام می نماید. سلول های سرطانی که تحت این روش درمانی قرار می گیرند، به راحتی آسیب دیده و نابود خواهند شد. به خاطر داشته باشید که پرتو درمانی فورا سلول های سرطانی را از بین نمی برد! چندین ماه طول می کشد تا رادیوتراپی پیشرفته تاثیر خود را روی بدن نشان دهد.

مهم ترین انواع رادیوتراپی کدام اند؟

همچون جدیدترین روش درمان سرطان یعنی ایمونوتراپی، رادیوتراپی پیشرفته هم دسته بندی ها و زیر شاخه های زیادی را در خود جای داده است. به صورت کلی، روش های به کار رفته در این زمینه را می توان در دو دسته بندی اصلی یعنی رادیوتراپی خارجی و داخلی تقسیم کرد. رادیوتراپی خارجی به پروسه ای گفته می شود که در طی آن پزشکان از دستگاه های مخصوص تابش پرتو برای تحت تاثیر قرار دادن سلول های سرطانی استفاده می نمایند. این دستگاه ها نویز شدیدی داشته و معمولا روی پوست قرار نمی گیرند.

رادیوتراپی داخلی اما پروسه ای متفاوت دارد. پرتو درمانی داخلی به روندی گفته می شود که در طی آن پزشکان یک منبع پرتو را در بدن قرار داده و از همان منبع برای درمان بیماری استفاده می نمایند. کارشناسان می توانند در این زمینه از مواد مایع یا جامد استفاده نمایند. مسلما هر کدام از این مواد، به نحوی خاص وضعیت بدن و سلامتی را تحت تاثیر خود قرار می دهند. کارشناسان معمولا با توجه به شرایط فیزیکی بیمار، بهترین روش رادیوتراپی پیشرفته را انتخاب می نمایند.

رادیوتراپی چیست؟

رادیوتراپی چیست؟

چه سرطان هایی با استفاده از این روش ها درمان می شوند؟

بر اساس تحقیقات صورت گرفته در این زمینه، جدیدترین روش درمان سرطان یعنی ایمونوتراپی می تواند بیماری های مختلفی را تحت تاثیر خود قرار دهد. سرطان می تواند در نقاط مختلفی از بدن ایجاد شود. این بیماری لزوما در استخوان، خون یا معده خود را به نمایش نمی گذارد.

از جمله موارد پر اهمیتی که تحت تاثیر جدیدترین روش درمان سرطان قرار می گیرند، می توان به مواردی همچون سرطان مغز، سرطان مثانه، سرطان سینه، سرطان دهانه رحم، سرطان کودکی، سرطان روده بزرگ، سرطان سر و گردن، سرطان کلیه، لوکمیا، سرطان ریه و سرطان کبد اشاره کرد.

البته که تاثیر گذاری این روش درمانی روی هر کدام از این مواد متفاوت می باشد. بیماران لزوما باید خدمات بهترین پزشک های ایرانی فعال در این زمینه را برای مشاوره و انتخاب پر بازده ترین روش درمانی مورد استفاده قرار دهند. عدم توجه به این مسئله مشکلات جدی را برای بدن در طولانی مدت ایجاد خواهد کرد.

به راستی جدیدترین روش درمان سرطان کدامیک از روش های ذکر شده است ؟

حتما شما هم از خود می پرسید که به راستی جدیدترین روش درمان سرطان کدامیک از روش های ذکر شده است؟ امروز ما به روش های خاصی همچون ایمونوتراپی و رادیوتراپی اشاره کردیم. هر دو این روش ها برای چندین سال مورد استفاده قرار گرفته و به عنوان جدیدترین روش درمان سرطان شناخته می شوند. مسئله مهمی که در این زمینه شما باید آن را مد نظر قرار دهید، به زیر شاخه های قرار گرفته در این دو روش اشاره دارد.

جدیدترین روش درمان سرطان در حال حاضر T-Cell تراپی یا CAR-T تراپی می باشد. این روش در دسته ایمونولوژی قرار گرفته و با تاثیر روی سلول های ایمنی بدن، می تواند جلوی رشد بیماری را بگیرد. به خاطر داشته باشید که هر روز پزشکان به ابداع یک روش جدید تر و بهینه تر برای درمان بیماری هایی همچون سرطان نزدیک تر می شوند. پس احتمال دارد طی چند ماه آینده یک روش قطعی برای سرطان کشف شود!

هزینه استفاده از جدید ترین روش های درمان سرطان چقدر است؟

هزینه ای که بیماران باید برای استفاده از جدیدترین روش درمان سرطان پرداخت کنند، ثابت نیست. عوامل نسبتا زیادی هستند که هزینه مورد نیاز بیماران را تحت تاثیر خود قرار می دهند. متاسفانه با ناپایدار شدن وضعیت ایران از نظر اقتصادی، نمی توان بودجه مورد نیاز برای شکست بیماری های خاصی همچون سرطان را به صورت عمومی مشخص کرد.

از جمله متغیر های پر اهمیتی که می توانند هزینه استفاده از جدیدترین روش درمان سرطان را تغییر دهند، می توان به پزشک، روش درمانی، کیفیت متریال به کار رفته برای درمان و وضعیت بیماری اشاره کرد.

مسلما هرچه کار برای پزشکان سخت تر شود، آنها باید تجهیزات گران قیمت تر و مواد اولیه بیشتری را به کار گیرند. این مسئله می تواند هزینه مورد نیاز کاربران برای درمان بیماری هایی همچون سرطان را تحت تاثیر خود قرار دهد. بیماران برای درمان سرطان، لزوما باید خدمات بهترین و شناخته شده ترین پزشکان ایرانی را به کار گیرند تا در این زمینه با مشکلی مواجه نشوند.

هزینه استفاده از رادیوتراپی

هزینه استفاده از رادیوتراپی

معرفی بهترین مرکز رادیوتراپی پیشتاز در زمینه اجرای جدیدترین روش درمان سرطان

در نهایت، اگر شما هم به دنبال استفاده از جدیدترین روش درمان سرطان هستید، لزوما باید خدمات بهترین مراکز درمانی ایران را به کار گیرید. تجربه دکتری که شما خدماتش را به کار می گیرید و سابقه فعالیت هایش، می توانند روند درمان را متحول سازد. استفاده از خدمات پزشک های حرفه ای و شناخته شده ای که سابقه درخشانی دارند، به بیماران اجازه می دهد تا خیلی سریع سرطان را شکست دهند و سلامتی خود را به دست آورند. البته که یافتن بهترین پزشکان فعال در این زمینه، کار راحتی نیست.

دکتر هلاله خوشبخت، یکی از پزشکان پیشتاز فعال در اجرای جدیدترین روش های درمان سرطان به حساب می آید که خدماتش را با تضمین ارائه می کند. دکتر هلاله خوشبخت چندین سال سابقه در زمینه در زمینه درمان سرطان دارد.

او با استفاده از جدید ترین تکنولوژی های روز دنیا، به بیماران کمک می کند تا سلامتی خود را مجددا به دست آورند. پس، اگر شما هم به دنبال استفاده از به روز ترین روش های درمانی مخصوص سرطان هستید یا اینکه فقط قصد دارید تا در این در زمینه مشاوره دریافت کنید، با خیال راحت می توانید هم اکنون از دکتر هلاله خوشبخت نوبت بگیرید تا شرایطتان بررسی شود.

کلام آخر

همانطور که در این صفحه مشاهده کردید، در حال حاضر راه های زیادی هستند که می توانند برای درمان سرطان به کار روند. روش هایی همچون ایمونوتراپی و رادیوتراپی پیشرفته را می توان در لیست انواع جدیدترین روش درمان سرطان قرار داد. فراموش نکنید که کارشناسان و دانشمندان، همواره در حال تحقیق روی بیماری سرطان بوده و در آینده روش های بهینه تری را طراحی خواهند کرد.

تا زمانی که یک درمان قطعی برای بیماری هایی همچون سرطان کشف شود، موارد مذکور از جمله بهترین راه حل های موجود جلوی پای بیماران به حساب می آیند.

همانطور که گفته شد، بیمارانی که با سرطان دست و پنجه نرم می کنند همواره باید به دنبال استفاده از خدمات پزشکان حرفه ای و با تجربه باشند. درمان سرطان کار راحتی نیست اما استفاده از یک تیم شناخته شده، حرفه ای و معتبر می تواند نتایج کسب شده از روند درمان را ارتقا دهد! دکتر هلاله خوشبخت، یکی از مطرح ترین و بهترین پزشکان و متخصصان ایرانی فعال در درمان سرطان به حساب می آید که همواره به روز ترین روش های درمانی را برای حل مشکلات بیماران مورد استفاده قرار می دهد. بیماران برای کسب بیشترین بازدهی ممکن از روند درمان، می توانند خدمات دکتر خوشبخت را به کار گیرند.

منابع

https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/radiation-therapy

https://www.labiotech.eu/in-depth/cancer-treatments-immuno-oncology/

https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/treatment-types/immunotherapy/what-is-immunotherapy.html

https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/immunotherapy-and-vaccines/what-immunotherapy

https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/treatment-types.html

https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/treatment-types/immunotherapy/car-t-cell1.html

https://www.healthline.com/health/cancer/your-faqs-answered-immunotherapy-for-cancer#is-it-a-cure

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8858950/

https://www.cancerresearch.org/immunotherapy-by-cancer-type

نظرات برای دکتر هلاله خوشبخت
لوگوی وبسایت دکتر هلاله خوشبخت

2 دیدگاه ها

  1. امیر درخشنده

    عالی بود . با امید روزهای خوب

    پاسخ

ارسال نظر

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

کلینیک و مطب دکتر خوشبخت متخصص درمان سرطان

لوگوی وبسایت دکتر هلاله خوشبخت

تهران - خیابان بهشتی - روبروی درب   متروی سهروردی - پلاک 155

شنبه : 3 عصر – 6 عصر

دوشنبه : 3 عصر – 6 عصر

چهارشنبه : 3 عصر – 6 عصر

به غیر ایام تعطیل و بین تعطیل - بعد از اخذ نوبت اینترنتی حتما تماس بگیرید و تاییدیه نوبت را از منشی مطب اخذ نمایید.

تماس